Allegato “D”
Rifiuti Speciali

Città di Naro  		

Sportello Unico per le  Attività Produttive 
Piazza Garibaldi 7/a 
92028 - NARO’ – Ag. - 

DICHIARAZIONE  SOSTITUTIVA  
AI  SENSI  dell’ART. 46 e/o 47 del DPR  n° 445/2000 

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________ 
nato a _________________________________________________ il __________________, ed ivi 
residente ______________________________ in via 
___________________________________________________, nella qualità di titolare / rappresentante 
legale della ditta  ____________________________________ 	con sede in 
___________________________________ via ____________________________________________ n. 
____, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (art. 76 del DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 del DPR 445/2000), 
D I C H I A R A 
CHE NEL LOCALE OGGETTO DELL’ATTIVITÀ PRODUTTIVA PER  
__________________________________________________________________________________   
SITO IN NARO NELLA VIA	 _____________________________________	 n°____: 
_ 	non vengono  prodotti rifiuti speciali	 	ma vengono prodotti esclusivamente rifiuti differenziati,	 
la cui raccolta avviene a cura della Società Pubblica “DEDALO AMBIENTE  AG 3 S.p.A. - Unità operativa di Naro”; 
_ 	vengono  prodotti rifiuti speciali	 	solidi e/o	 	liquidi (che non vengono comunque convogliati 
nella rete fognaria pubblica), per il cui ritiro precisa che: 
_     ha stipulato regolare contratto di ritiro rifiuti speciali 	(di cui si allega copia)	 in 
data__________________ con  la Ditta specializzata ___________________________________________________________________________  
_	si impegna a stipulare  regolare contratto di ritiro rifiuti speciali con una Ditta specializzata, 
che produrrà prima dell’avvio dell’attività produttiva. 
DICHIARA  ALTRESI’ 
CHE nella rete fognaria pubblica vengono convogliati esclusivamente gli scarichi civili provenienti dai servizi igienici, in atto esistenti nell’unità immobiliare interessata dall’attività produttiva di cui sopra. 
TUTELA  DATI  PERSONALI   II sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi dell'art. 10 della L. n° 675/96, i dati personali forniti, 
ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 13 de Dlgs 196/2003. 
____  Allega alla presente, copia  del proprio documento di riconoscimento in applicazione dell'art. 38 del DPR 445/00.	 
Naro  lì, ________________	           
Firma  _________________________________	 

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